杜衡撩起尸体的长发，只见尸体的脖子左右两侧都有瘀伤。

「Elaine，虽说闭路电视拍到了过程，但不完整，我们法医也不能光靠那个判断死因。试着先当作从未看到影片，你观察到什么？」

「没有指掌掐痕，不是扼死；没有任何凶器如绳子、皮带、丝袜等留下的绞索沟，不是绞死；嘴唇和口腔没有挫伤，不是捂死；剩下的机械性窒息类型还有闷死、哽死和挤压死，但可见瘀伤在脖子左右两边，所以死者至少经历过锁喉式勒颈。」

Elaine看杜衡没接话，等着她说下去，感觉回答方向是正确的，就再扼要解释了一下勒颈的原理。

勒颈（chokehold），分为锁臂式和锁喉式，前者用前臂或手持棍棒横过对方喉咙，再用另一手抓住对方手腕向后拉，从而对气管施加压力；后者弯曲手肘，夹住对方脖子两侧，再用另一手抓住对方手腕向后拉，造成钳子效应，压迫左右颈动脉。

以法医角度来看，颈部两侧颈动脉分支处有个膨大结构──颈动脉窦（carotid sinus），对血压变化非常敏感。一旦遭受过猛或过久压迫，颈动脉窦就会以为血压升高，传出指令降低血压，导致血压骤降，大脑供血不足，心率降低，最终人昏厥过去。

「嗯。」杜衡点点头，拿出电动剃发器和内窥镜，再检查其他身体部位。「不过伤势不止勒颈。我一边验，你观察到什么就继续说。」

「好。可见帽状腱膜下出血，也就是凶手曾经大力撕扯死者头发……咦，两肋的瘀伤……」

杜衡让Elaine量了胸口苍白掌印的长度和宽度，再按了按尸体弥漫着瘀血的两肋，一按压下去，好几处发出了「格格」的异常声响。

他拿了解剖刀，Y字切开尸体以后，将所有的肋间肌切断，可见肋间不少血管都挫裂了，胸膜破裂，出现血胸现象；他再将肋骨逐根分开，仔细检查，很快就锁定了两腋中线部位的肋骨骨折位置。

「我怀疑，death from overlay（挤压死）才是根本死因──徒手挤压胸口造成机械性窒息之余，肋骨骨折并造成多器官严重复合损伤，而勒颈和扯头发是凶手控制及虐待受害人的手段，属于联合死因。」

到验器官的时候，Elaine终于忍不住大呼惨烈，怀疑人生。

「脑组织、双肺和心脏都重度淤血，肺水肿，内出血导致肺表面都出现裂伤……凶手有病吗，徒手把人活生生压死？！」

她说着说着，却有一点不懂：「……嗯？下体撕裂伤以外，下阴怎么还隆起了一小块？她在用月亮杯？怀孕？好像都不太像……」

「当然都不是了。虽然教你看这个搞得我好像变态色情狂，但当法医总会碰到一些糟糕的画面，迟教不如早教。」

杜衡摸了摸鼻子，对女尸说了声「pardon me（不好意思）」，将鸭嘴器拧到最大，旋紧把手上的镙丝固定好，伸钳子进尸体阴道里，一点一点地挟出异物。

「人类变态无极限，只有还没塞进去的东西，没有不会乱塞的东西。除了棍棒、锐器、避孕套和内裤，还玩食物：德国香肠、青瓜、生牛肉、酒、牛奶……不过有个性变态堪称一绝，塞进去一大团蚯蚓，我夹出来时还活着，在手里一动一动……」

Elaine一张鹅蛋脸涨得通红，后退两步，两只手慌得不知道往哪里放。

「死变态！！！」

杜?变态?法医惨遭助手兼学生嫌弃，有点委屈地咂了咂嘴巴：「Oh please, my lady（我亲爱的女士，拜托），我知道自己是变态，提醒免了。但我真不是在猥亵尸体！凶手往受害者体内放置什么都是有讲究的……」

「啊师父我不是骂你，我是骂那些变态色情狂！啊拔出来了……」

师徒俩一瞧，是只塑料瓶。

杜衡：「我把他想得太变态了。盛着精液和耻毛是吧？主动给法医送样本这么乖？」

「……